——我院泌尿外科使用全球最细的经皮肾镜完成“可视穿刺,无管碎石技术”

8月26日我院泌尿外科邵继春主任带领李锋、石波、曾治军、王兴、廖度悟等医师组成的医疗团队，使用德国铂立F4.8可视穿刺经皮肾镜系统联合钬激光成功为一位肾结石伴有轻度积水患者实施精准、安全、快速的经皮肾镜碎石取石手术。手术时间约40分钟，术后复查结石已完全清除。

因为使用了全球最细的可视穿刺经皮肾镜，术中做到了“一针见石”，术后实现了“无管化”、“无痕化”，大大减轻了病人痛苦，提高了疗效。达到了精准、高效治疗结石的目的。

经皮肾镜碎石取石术主要原理是通过穿刺肾脏集合系统的方法建立一个直径仅5-8毫米的通道，利用此通道将经皮肾镜、钬激光等碎石工具置入肾脏实施碎石，并将结石残渣冲出，由于此类方法损伤小且清石效率高，目前广泛应用于肾结石和输尿管上段结 石的治疗。但是，对于那些肾脏积水很少的患者，此方法存在穿刺难度大，通道建立困难，出血较多等问题。可视穿刺经皮肾镜系统的出现，成功的解决了上述问题。

可视穿刺系统是将摄像及光源系统安装于穿刺针的尖端，在B超引导下通过监视系统可直接观察到穿刺针所经过解剖层面，让术者可以有效的避开可能导致出血的区域。与传统经皮肾镜相比，穿刺更精准，创伤更小。有效避免了重复穿刺，缩短了手术时间，提高了手术的安全性。由于穿刺及碎石的通道极小，术后不需要留置肾造瘘管，实现了“无管化”碎石。

此外，传统的经皮肾镜通道大小是Fr20～Fr30，而铂立可视穿刺经皮肾镜系统（Fr4.8）可利用Fr4.8穿刺通道直接碎石，以近乎无创的方式对软镜或经皮肾镜碎石术后的残余结石辅助治疗，术后疤痕更小，更美观，还可以通过通道扩张为各种不同大小的经皮肾镜通道碎石。

可视穿刺经皮肾镜系统是全球最先进的泌尿系结石治疗设备之一，于今年4月首次进入中国。我院泌尿外科在原有输尿管软镜，经皮肾镜，输尿管硬镜，腹腔镜等治疗结石的先进仪器设备和技术的基础上，再开展可视穿刺技术，具有重要的意义，更丰富了结石的治疗手段。将进一步惠及患者，造福患者。