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第八章 甲状腺肿
当前位置:首页 > 科室设置 > 其他诊断科室 > 核医学科(甲亢专科)   四一六医院   2012-01-31    8065

  甲状腺肿是指甲状腺体积和形态增大,其重量超过30克。

一、甲状腺肿的分类

  根据甲状腺的功能状态可分为毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿。非毒性甲状腺肿是指甲状腺弥漫性或结节性肿大,无甲状腺功能亢进症或甲状腺减退症。它又分为地方性甲状腺肿(生活环境缺碘引起的)和散发性甲状腺肿(单纯性甲状腺肿)。由于加碘盐的普及,目前很少有缺碘导致甲状腺肿大的发生。临床最常见的甲状腺肿大绝大多数是单纯性甲状腺肿。

二、病因

  单纯性甲状腺肿的病因不是十分明确,研究表明与TSH代偿性分泌增加、甲状腺生长免疫球蛋白、遗传、细胞因子、生长因子等因素有关。

三、临床表现

  本病女性多于男性,单纯性甲状腺肿患者多无自觉症状,常于体检或他人偶然发现。甲状腺肿大明显时,可压迫气管或食道,导致呼吸或吞咽困难。

四、治疗

  单纯性甲状腺肿治疗的目的有三种:1、解除颈部局部压迫症状;2、美容;3、防止甲状腺肿继续增大。对于较轻的病人,一般无需处理,但应定期随访检查。对于甲状腺较大的病人,具体的治疗措施应根据病人的实际情况选择适宜的治疗方法。

五、预后

  单纯性甲状腺肿患者中有一部病人会出现甲状腺结节,约有1/3的非毒性甲状腺肿患者会转变为甲亢,出现时间不等。研究表明,20岁之前出现的弥漫性甲状腺肿大患者随着年龄的增长,到30岁时他们中约60%的患者其甲状腺肿可自发消退。

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