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一场急诊、心内、ICU的生死接力赛
当前位置:首页 > 医务社工   周家瑜   2021-06-08    320

“从5月6日的手术到今天的逐步康复,看着我父亲的身体变得越来越好,我们一家人除了高兴外,更多的是对张成伟主任,尹锐医生和心血管内科各位老师的感激和感谢!老父亲将近八十岁高龄,急性心梗的危急时刻,是张主任带领心内科医护人员的不懈努力,才最终化险为夷,转危为安!心内科的老师们,不仅医术精湛,更有着高尚的医德;不仅挽救了患者的生命,更带给患者信心和希望!再一次向心内科的各位老师,道一声最真诚的谢谢”。这是来自一位患者家属的心声,家属在出院前,特地将锦旗送到医生办公室,感谢成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院给自己父亲精心医治和护理。

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图示:患者家属及医护人员合照

其实,看似是一场对患者的救治,更是一场在急诊、心内、ICU之间拉开的生命抢救战,参与救治的医护人员回想起当时的抢救过程都还心有余悸。

患者张三(化名),78岁,入院前20天反复出现心前区不适,当晚症状加重,家属紧急送至我院急诊科,送达时患者已呈昏迷状态,心电监护反复室速发作,急诊科紧急予以电复律后,生命体征仍不稳定,当即予以气管插管,监测中发现心电图:“频发室早、短阵室速,完全性右束支传导阻滞,V1-V3ST段抬高”。急诊科第一时间启动了我院胸痛中心,心内科结合患者情况,考虑“急性心肌梗塞”,与家属充分沟通后遂立即送入导管室行急诊冠脉造影检查,术中显示患者回旋支中段几乎闭塞,并伴血栓形成。导管室人员各司其职,植入IABP(主动脉球囊反搏),植入临时起搏器,行回旋支介入治疗。大家都在一片紧张中贡献自己的力量,终于使得患者病情得到了些许控制,但心脏疾病,来如山倒,术后的呼吸,循环,肾脏如何维持?是否能创造更多的机会?这一接力棒,交到了重症ICU吴主任团队手上。

转入ICU以后,给予患者严密的有创循环监测,多方位的病情管理,持续气管插管机械通气,但,又出现了新的难题,患者肾功能损害持续加重,导致严重内环境紊乱伴有进行性少尿!短期内患者无法拔管脱机,可能需要行气管切开术建立人工气道机械通气呼吸支持!气道出现可疑出血!在这个救治的过程,其实也离不开家属对416团队的充分信任,以及果敢的抉择。“老师,只要有一线希望,我们都听你们的,拼了!”就是这个“拼了”,给了我们大家共同的希望,团队成员,每一个医嘱的下达,每一个参数的调整,每一个交接班,大家日日夜夜的坚持和努力着,然而,奇迹真的出现了!!!经各项治疗后患者各项指标逐渐好转,气管插管拔掉了,气管切开的地方逐渐愈合了,大爷能自己吃饭了,心累症状好多了,今天我们要出院了!!!大爷,家属,医护人员的脸上都洋溢着战胜病魔的幸福笑容。

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图示:患者、家属与心内科、ICU医护人员合影

该患者的成功救治,是心内科、急诊、ICU兄弟科室共同努力的结果,随着医院的发展,24小时胸痛中心的建设,各学科实力越发强大,多学科的合作,必然会为患者创造更多的生命奇迹。当然这场接力赛的胜利,也得益于家属的高度信任和充分配合,无疑为医患关系注入满满的正能量

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